Ce este virusul papilloma uman și cum să-l trateze

Human papilloma virus (HPV) – extrem de răspândită în lume infecție transmisă pe cale sexuală.

O caracteristică a acestei infecții constă în faptul că ea poate în ani de zile nici nu-și exercite, dar în cele din urmă duce la dezvoltarea benigne (papilloma) sau maligne (cancerul de col uterin) boli ale organelor genitale.

Tipuri de papilomavirus uman

Sunt cunoscute mai mult de 100 de tipuri de HPV. Tipuri — este un fel de "subspecii" a virusului, care diferă între ele. Tipuri notate cu numere, care le-a acordat pe măsură ce se deschid.

Un grup de oncogenic înalt de risc constituie 14 tipuri de: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 (aceste tipuri de relevante pentru dezvoltarea cancerului de col uterin).

În plus, cunoscute tipuri de oncogenic scăzut de risc (în principal, 6 și 11). Acestea conduc la formarea de anogenital veruci (negi genitali, papillomas). Papilloma sunt situate pe mucoasa vulvei, vaginului, în perianale domeniu, pe pielea organelor genitale. Ei, practic, nu devin canceroase, cu toate acestea duc la o substanțială defectele estetice în zona genitală. Negii de pe alte părți ale corpului (maini, picioare, fata), de asemenea, pot fi cauzate de aceste tipuri de virus, dar poate avea și origine diferită. În articolele viitoare vom discuta separat tipurile HPV "cu risc ridicat" și "risc scăzut".

Infectia cu virusul papiloma uman

Se transmite virusul, în principal, în timpul contactelor sexuale. Mai devreme sau mai târziu infectate cu HPV aproape toate femeile: până la 90% din femeile active sexual se vor confrunta cu această infecție în timpul vieții.

Dar există și o veste bună: cele mai infectate (aproximativ 90%) de a scăpa de HPV, fără nici o intervențiilor medicale în termen de doi ani.

Este normal în timpul procesului infecțios cauzat de HPV, în corpul uman. Acest timp este suficient pentru ca sistemul imunitar al omului complet scăpat de virus. Într-o astfel de situație HPV nu va aduce nici un rău organismului. Adică, dacă a fost descoperit HPV ceva timp în urmă, iar acum nu mai este, este absolut normal!

Trebuie să ia în considerare că sistemul imunitar funcționează la persoane diferite, cu "viteze diferite". În acest sens viteza de a scăpa de HPV pot fi diferite de la un partener sexual. Prin urmare, este posibilă situația când unul dintre parteneri este detectat de HPV, iar altul – nu.

Majoritatea persoanelor infectate cu HPV la scurt timp după începerea vieții sexuale, și mulți dintre ei nu vor ști că au fost infectate cu HPV. O imunitatea după infecție nu a format, astfel încât este posibil să re-infestare ca același virus, cu care deja a fost întâlnirea, cât și alte tipuri de virus.

HPV "cu risc înalt" este periculos, deoarece poate duce la dezvoltarea cancerului de col uterin și alte tipuri de cancer. Alte probleme de HPV "cu risc ridicat", nu se produce. HPV nu duce la dezvoltarea de inflamație a mucoasei vaginului/de col uterin, tulburări de ciclu menstrual sau infertilitate.

HPV nu influențează capacitatea de a concepe și cultivarea sarcinii. Copilul HPV "cu risc ridicat", nu a trecut în timpul sarcinii și în timpul nașterii. Diagnosticul de papilomavirus uman

Ia analiza de HPV oncogenic înalt de risc de până la 25 de ani, practic lipsită de sens (în afară de acele femei care, mai devreme încep viața sexuală (de până la 18 ani), deoarece în acest moment este foarte mare probabilitatea de a detecta virusul, care în curând va pleca singur din organism.

După 25 – 30 de ani de ia analiza are sens:

Virusul papiloma uman
  • împreună cu analiza pe Citologie (PAP – test). Dacă există modificări în PAP — test, și HPV "cu risc ridicat", o astfel de situație necesită o atenție specială;
  • de lungă durată persistența HPV "cu risc ridicat" în lipsa citologic modificări necesită, de asemenea atenție. În ultimul timp dovedit că sensibilitatea HPV-testare în prevenirea cancerului de col uterin este mai mare decât sensibilitatea citologic de cercetare, în legătură cu determinarea numai HPV (fără citologic de cercetare) aprobat ca independentă de cercetare pentru prevenirea cancerului de col uterin în SUA. Cu toate acestea, în Rusia recomandat anual examenul citologic, prin urmare, pare rezonabil combinație a acestor două studii;
  • după tratament displazie/precancer/cancer de col uterin (lipsa de HPV în analiza dupa tratament aproape întotdeauna mărturisește despre tratarea cu succes). Pentru a studia necesitatea de a obține un frotiu din canalul colului uterin (probabil de cercetare și de materialul din vagin, cu toate acestea, în cadrul screening-ul, se recomandă obținerea de material anume din colul uterin).

Analiza trebuie să ia:

  • 1 dată pe an (dacă HPV "cu risc ridicat" anterior a fost detectat, analize și se distribuie împreună cu citologie);
  • 1 dată la 5 ani, dacă anterior de analiza a fost negativ.

Ia analiza de HPV oncogenic scăzut de risc nu este nevoie, practic, niciodată. Dacă papillomas nu, această analiză nu are nici un sens practic (purtător de virus poate trata virusul nu, deci ce să mai fac cu rezultatul analizei, nu se știe).

Dacă papilloma există, atunci:

  • cel mai adesea ele sunt cauzate anume de HPV;
  • elimina nevoia lor, indiferent descoperi noi 6/11 tipuri sau nu;
  • dacă luați o tamponare, apoi direct cu ei înșiși papillomas, iar nu din vagin/col uterin.

Există teste pentru depistarea HPV de diferite tipuri. Dacă sunteți periodic susțineți testul la HPV, să acorde o atenție, care în mod specific tipuri incluse în analiză. Unele laboratoare face cercetarea doar pe 16 și 18 tip, altele – pe toate tipurile împreună. De asemenea, este posibil să treacă o analiză, care va dezvălui toate cele 14 tipuri de virus "cu risc ridicat" din punct de vedere cantitativ format. Caracteristicile cantitative sunt importante pentru a prezice probabilitatea de dezvoltare a precancer și a cancerului de col uterin. Aplica aceste teste ar trebui, în contextul de prevenire a cancerului de col uterin, iar nu ca un singur test. Analiza de HPV fără rezultate citologie (RAR-aluat) de multe ori nu permite de a face careva concluzii despre starea de sănătate a pacientei.

Nu există nici o astfel de analiză, care va determina, "va pleca" dacă virusul de la un anumit pacientei sau nu.

Tratamentul virusului papiloma uman

Nu există tratament medicamentos HPV. Există metode de tratament a stărilor cauzate de HPV (human papilloma, displazie, precancer, cancerul de col uterin). Acest tratament ar trebui să fie efectuate cu utilizarea de metode chirurgicale (cryocoagulation, laser, radio-cuțit).

Nici "Imunostimulante" nu au o relație la tratament HPV și aplicate nu trebuie să. Nici unul dintre cunoscute medicamente nu au fost adecvate de testare, care ar fi arătat eficacitatea și siguranța acestora. Nici în unele protocoale/standarde/recomandări aceste medicamente nu sunt incluse. Prezența sau lipsa de "eroziune" de col uterin nu afectează tactica de tratament HPV.

Dacă pacientul nu a reclamațiilor, precum și, de asemenea, nu papillomas/modificări la nivelul colului uterin la colposcopie și potrivit PAP — test, nici tratamente nu sunt necesare.

Trebuie doar să dea analiza de 1 dată pe an și pentru a monitoriza starea de col uterin (anual PAP — test, colposcopie). La majoritatea pacientelor virus "va pleca" din organism de sine stătător. Dacă nu va pleca, nu neapărat că el va duce la dezvoltarea cancerului de col uterin, dar controlul este necesar. Tratamentul partenerilor sexuali nu este obligatorie (cu excepția cazurilor în care ambii parteneri au un papilloma organelor genitale).

Prevenirea infectării cu virusul papiloma uman

Dezvoltat un vaccin care protejează împotriva 16 și 18 de tipuri de HPV (unul din vaccinurile protejează, de asemenea, între 6 și 11 tipuri). Tipuri de HPV 16 și 18 "responsabile" pentru 70% din cazurile de cancer de col uterin, precum și pentru protecția de la ei este la fel de important. Vaccinarea planificată se aplică în 45 de țări din întreaga lume. Prezervativ (nu oferă o protecție de 100%).